Внимание! С 12 мая 2025 г. сервис ЛС ГЭОТАР начнет работу в обновленном режиме. Изменятся интерфейсы, функциональность, будет добавлен дополнительный модуль оценки рисков фармакотерапии и другие полезные опции. Мы работаем для вас.
только для медицинских специалистов
Входит в состав препаратов
АТХ:M05BA02 Клодроновая кислота
Фармакодинамика:Относится к группе бифосфонатов, ингибирует резорбцию кости при злокачественных новообразованиях и метастазах в кости. Подавляет активность остеокластов, вызывает повреждение их структуры, уменьшение размера и количества.
Избирательно влияет на костную ткань. Уменьшает выраженность болевого синдрома при остеопорозе и метастатическом поражении костей. Эффективно снижает уровень кальция в плазме крови, предотвращая развитие клинических признаков гиперкальциемии и гиперкальциемической комы.
При лечении остеопороза увеличивает массу костной ткани к концу первого года терапии, особенно в позвоночнике. В качестве альтернативы гормонозаместительной терапии может использоваться при постменопаузном остеопорозе. При передозировке поражаются остеобласты, и нарушается минерализация костной ткани (остеомаляция).
Фармакокинетика:После приема внутрь до 2 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм в печени.
Период полувыведения из плазмы крови составляет 2 часа. Период полувыведения клодроновой кислоты из костей продолжительный, до нескольких лет. Элиминация почками.
Показания:Применяется для лечения остеолиза и остеопороза вследствие повышенной резорбции костной ткани, при гиперкальциемии, сопровождающей злокачественные опухоли. Используется с целью профилактики развития костных метастазов при первичном раке молочных желез.
ПротивопоказанияВыраженная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст (в связи с отсутствием клинического опыта).
С осторожностью:Почечная недостаточность средней степени тяжести, болезнь Педжета.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:Инфузии по 3-5 мг/кг массы тела внутривенно капельно в течение 3-5 часов в течение 2-3 суток с дальнейшим переходом на прием внутрь:
- при миеломе - 1,6-2,4 г/сутки;
- при раке молочной железы - 2,4-3,3 г/сутки, после клинического улучшения - по 1,6 г/сутки;
- при раке предстательной железы - внутривенно капельно по 3-5 мг/кг в течение 5 дней, затем внутрь по 1,6-3,2 г/сутки.
Курс лечения клодроновой кислотой может продолжаться от нескольких месяцев до 2-х лет и более.
Высшая суточная доза: 3,3 г.
Высшая разовая доза: 3,3 г.
Побочные эффекты:Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота.
Мочевыделительная система: редко - острая почечная недостаточность после инъекции болюсом.
Аллергические реакции.
Передозировка:Гипокальциемия.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Одновременное применение аминогликозидов увеличивает риск развития гипокальциемии.
Лекарственные препараты, содержащие двухвалентные катионы (Ca, Fe, Mn, Mg и так далее), легко образуют связи с клодроновой кислотой, поэтому такие препараты нельзя одновременно принимать внутрь.
Особые указания:Во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости и ограничить употребление пищевых продуктов, содержащих кальций.
Вверх