Апиксабан - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000.

Препарат Апиксабан содержит лактозу (см. раздел «Особые указания»).

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета. На разрезе ядро таблетки от белого до почти белого цвета.

Характеристика препарата:

Препарат Апиксабан содержит действующее вещество апиксабан - антитромботическое средство; прямой ингибитор фактора Ха.

Препарат Апиксабан угнетает активность свертывающей системы крови.

Фармакотерапевтическая группа:Антитромботические средства; прямые ингибиторы фактора Ха

АТХ:

B01AF02 Апиксабан

Механизм действия:

Апиксабан блокирует фермент (фактор Ха), который участвует в образовании тромбов, подавляет осаждение элементов крови (тромбоцитов), в результате чего увеличивается время образования кровяного сгустка.

Показания:

Препарат Апиксабан показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

профилактика венозной тромбоэмболии (острой закупорки сосуда тромбом) у пациентов после планового эндопротезирования (замены) тазобедренного или коленного сустава;
профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией (разновидностью аритмии) предсердий, имеющих один или несколько факторов риска (таких, как инсульт или нарушение кровообращения головного мозга (транзиторная ишемическая атака) в истории болезни, возраст 75 лет и старше, повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), сахарный диабет, сопровождающаяся симптомами хроническая сердечная недостаточность; Исключение составляют пациенты с тяжелым и умеренно выраженным сужением клапана левого желудочка сердца (митральным стенозом) или искусственными клапанами сердца.
лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен и ТЭЛА.

Противопоказания:

Не принимайте препарат Апиксабан:

- если у Вас аллергия на апиксабан или любые другие компоненты препарата;

- если у Вас активное кровотечение;

- если у Вас заболевания печени, сопровождающиеся нарушениями в системе свертывания крови и риском развития кровотечений;

- если у Вас заболевания или состояния, характеризующиеся риском большого кровотечения:

существующее в настоящее время или недавнее обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта;
наличие злокачественного новообразования с высоким риском кровотечения;
недавнее повреждение головного или спинного мозга;
недавно перенесенное оперативное вмешательство на головном или спинном мозге, а также на органе зрения;
недавно перенесенный инсульт;
установленное или подозреваемое варикозное расширение вен пищевода;
патологическая связь между венами и артериями (артериовенозная мальформация);
выпячивание стенки артерии (аневризма сосудов) или выраженные внутриспинальные (спинномозговые) или внутримозговые изменения сосудов;

- если у Вас нарушение функции почек или Вы находитесь на диализе;

- если Вы беременны;

- если Вы кормите ребенка грудью;

- если Вы одновременно применяете любые другие препараты, препятствующие свертыванию крови и образованию тромбов.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

С осторожностью:

Перед приемом препарата Апиксабан проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Если у Вас имеется что-либо из описанного ниже, сообщите об этом врачу до начала приема препарата Апиксабан:

высокий риск кровотечений. Ваш врач будет наблюдать за Вами на предмет признаков кровотечения. Также Ваш врач может назначить проведение лабораторных исследований, чтобы определить риск развития кровотечения;
одновременное применение других лекарственных препаратов, влияющих на систему поддержания жидкого состояния крови (гемостаз);
острый инсульт, вызванный нарушением мозгового кровообращения вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу головного мозга (ишемический инсульт);
искусственные клапаны сердца;
планируемые хирургические вмешательства и медицинские процедуры, связанные с проникновением через естественные внешние барьеры организма (кожа, слизистые оболочки) (инвазивные процедуры). Предупредите Вашего лечащего врача, если у Вас запланировано хирургическое вмешательство или инвазивная процедура;
временное прекращение терапии (см. раздел «Способ применения и дозы»);
лечение тромбоза глубоких вен и ТЭЛА;
онкологические заболевания;
нарушение функции почек (почечная недостаточность или нахождение на процедуре диализа);
пожилой возраст (старше 65 лет);
малая масса тела (менее 60 кг);
печеночная недостаточность. Ваш врач может рекомендовать проведение лабораторных анализов для определения состояния функции печени перед началом лечения препаратом Апиксабан;
одновременное применение противогрибковых препаратов (кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол);
одновременное применение препаратов для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ);
одновременное применение с такими препаратами как рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и препаратами зверобоя продырявленного;
перелом шейки бедра;
запланированное выполнение спинальной (инъекция местной анестезии, которая делается в нижнюю часть спины), эпидуральной анестезии и спинальной пункции (медицинская процедура, при которой игла вводится в спинномозговой канал);
заболевание, называемое антифосфолипидным синдромом (расстройство иммунной системы, вызывающее повышенный риск образования тромбов).

Беременность и лактация:

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Не принимайте препарат Апиксабан во время беременности и в период грудного вскармливания, так как прием препарата противопоказан.

Способ применения и дозы:

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

После планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава

Рекомендуемая доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. Вы должны принять первую таблетку через 12-24 часа после операции.

Если у Вас было эндопротезирование тазобедренного сустава, Вы будете принимать препарат в течение 32-38 дней.

Если у Вас было эндопротезирование коленного сустава, Вы будете принимать препарат в течение 10-14 дней.

Фибрилляция предсердий

Рекомендуемая доза составляет 5 мг 2 раза в сутки. В некоторых случаях врач может снизить Вам дозу препарата до 2,5 мг 2 раза в сутки, если сочтет это нужным.

Продолжительность терапии Вам определит Ваш лечащий врач.

Лечение тромбоза глубоких вен, ТЭЛА

Рекомендуемая доза составляет 10 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем 5 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность терапии будет определяться Вашим лечащим врачом в зависимости от эффективности терапии.

Профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, ТЭЛА

Рекомендуемая доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки после, как минимум, 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или ТЭЛА.

Продолжительность терапии будет определять Ваш лечащий врач.

Если врач решит поменять Вам препарат, которым Вы в данный момент проходите лечение, то он даст Вам точные рекомендации. Следуйте рекомендациям врача. Если у Вас нарушена работа почек, врач подберет для Вас подходящую Вам дозу.

Кардиоверсия

Если у Вас отмечаются нарушения сердечного ритма, которые планируется устранить при помощи процедуры под названием кардиоверсия, принимайте препарат Апиксабан в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Применение препарата необходимо для предотвращения возникновения у Вас тромбов в кровеносных сосудах головного мозга и других органов.

Путь и/или способ введения

Препарат Апиксабан принимают внутрь независимо от приема пищи.

Если Вы не можете проглотить таблетку целиком, таблетку препарата Апиксабан можно измельчить и развести в воде, 5% водной декстрозе или яблочном соке, или смешать с яблочным пюре и незамедлительно принять внутрь. В качестве альтернативы таблетку препарата Апиксабан можно измельчить и развести в 60 мл воды или 5% водной декстрозе и незамедлительно ввести полученную суспензию через назогастральный зонд (устройство подачи питания, воды, лекарств в желудок, минуя ротовую полость).

Если Вы забыли принять препарат Апиксабан

Если Вы пропустили прием препарата, то примите рекомендованную дозу, как только вспомните о пропущенном приеме, а затем примите следующую дозу препарата Апиксабан в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.

Если Вы прекратили прием препарата Апиксабан

Не прекращайте прием данного лекарственного препарата без предварительной консультации с лечащим врачом, даже если Вам стало легче. Преждевременный отказ от лечения может увеличить риск образования тромбов, что может угрожать Вашей жизни и здоровью.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты:

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Апиксабан может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием препарата Апиксабан и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из нижеуказанных наиболее серьезных нежелательных реакций, о которых сообщалось при приеме препарата Апиксабан:

затрудненное дыхание или глотание, головокружение, отек лица, губ, языка или горла, сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей, резкое снижение артериального давления, обморок, что может являться симптомами аллергической реакции или сильной аллергической реакции, которые наблюдались нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100);
боль в животе, боль в верхней части ноги, слабость, головокружение, потемнение в глазах, обморочное состояние, бледность кожи, потливость, высокая частота сокращения сердца, низкое артериальное давление, что может являться симптомами забрюшинного кровотечения, которое наблюдалось редко (может возникать не более чем у 1 человека из 1 000);
бледность кожи, слабость, высокая частота сокращений сердца, низкое артериальное давление, потливость, рвота с примесью крови или цвета кофейной гущи, зловонный кал черного цвета, кал с примесью крови, выделение крови из заднего прохода, что может являться симптомами желудочно-кишечного кровотечения, которое наблюдалось часто (может возникать не более чем у 1 человека из 10);
внезапная сильная головная боль, потеря сознания, тошнота или рвота, бред, судороги, нарушение работы мышц в половине тела, расстройство речи, нарушение зрения или слуха, нарушение мимики (лицо асимметрично), что может являться симптомами кровоизлияния внутри черепа, которое наблюдалось нечасто (может возникать не более чем у 1 человека из 100).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Апиксабан

Имеется три медицинских показания для применения препарата Апиксабан. Известные нежелательные реакции и частота их развития при лечении каждого из этих состояний могут различаться и перечислены отдельно ниже.

Если Вы принимаете препарат для предупреждения закупорки тромбами вен у пациентов после плановой операции по эндопротезированию тазобедренного или коленного сустава:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

уменьшение содержания гемоглобина и/или снижение количества эритроцитов в крови (анемия);
кровотечения, синяки (гематомы);
тошнота;
закрытая травма.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

кожный зуд;
снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
понижение артериального давления (артериальная гипотензия);
носовое кровотечение;
наличие неизмененной крови в кале;
повышение активности ферментов печени (трансаминаз, повышение активности аспартатаминотрансферазы, повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы, патологические изменения функциональных проб печени, повышение активности фермента щелочной фосфатазы в крови, повышение концентрации билирубина в крови);
кровь в моче (гематурия);
кровоизлияния и кровотечения после выполнения инвазивных процедур (в том числе гематома после процедуры, кровотечение из послеоперационной раны, гематома в области прокола сосуда и в месте установки катетера), наличие отделяемого из раны, кровоизлияние в области разреза (в том числе гематома в области разреза), кровотечение во время операции;

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

кровоизлияния в ткани глазного яблока (в том числе кровоизлияние, визуально определяемое как кровь в белке глаза);
откашливание мокроты с примесью крови (кровохарканье);
кровотечение из заднего прохода (ректальное кровотечение), кровотечение из десен;
мышечное кровоизлияние.

Если Вы принимаете препарат для предупреждения инсульта и системной эмболии у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий с одним или более факторами риска:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

кровоизлияния в ткани глазного яблока (в том числе кровоизлияние, визуально определяемое как кровь в белке глаза);
кровотечения, синяки (гематомы);
носовое кровотечение;
кровотечение из заднего прохода (ректальное кровотечение), кровотечение из десен;
кровь в моче (гематурия);
закрытая травма.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

кожный зуд;
кровотечение в брюшную полость (внутрибрюшное кровотечение);
откашливание мокроты с примесью крови (кровохарканье);
кровотечение из геморроидальных узлов заднего прохода (геморроидальное кровотечение), кровотечение в ротовой полости;
наличие неизмененной крови в кале;
кожная сыпь;
кровотечения из влагалища в период между менструациями (межменструальные вагинальные кровотечения), кровотечение из органов мочеполовой системы (урогенитальные кровотечения);
кровотечение в месте введения;
положительная реакция при анализе кала на скрытую кровь;
травматическое кровотечение, кровотечение после проведения процедуры, кровоизлияние в области разреза.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

кровотечение из дыхательных путей.

Если Вы принимаете препарат для лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также для предупреждения повторного развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

кровотечения, синяки (гематомы);
носовое кровотечение;
кровотечение из заднего прохода (ректальное кровотечение), кровотечение из десен;
кровь в моче (гематурия);
закрытая травма.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

кожный зуд;
кровоизлияния в ткани глазного яблока (в том числе кровоизлияние, визуально определяемое как кровь в белке глаза);
откашливание мокроты с примесью крови (кровохарканье);
наличие неизмененной крови в кале;
кровотечения из влагалища в период между менструациями (межменструальные вагинальные кровотечения), кровотечение из органов мочеполовой системы (урогенитальные кровотечения);
положительная реакция при анализе кала на скрытую кровь;
травматическое кровотечение, кровотечение после проведения процедуры, кровоизлияние в области разреза.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

кровотечение из дыхательных путей.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас при приеме препарата Апиксабан возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о возникновении нежелательных реакций напрямую через систему сообщений государств - членов Евразийского экономического союза.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Телефон: +7 (800) 550-99-03

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/.

Передозировка:

Если Вы приняли препарата Апиксабан больше, чем следовало

Если Вы случайно приняли слишком много таблеток препарата Апиксабан, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Возьмите с собой упаковку лекарственного препарата, даже если в ней не осталось таблеток.

При передозировке возрастает риск кровотечений.

В случае передозировки данного препарата можно рассмотреть вопрос о применении активированного угля.

Взаимодействие:

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты, в том числе:

кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол (препараты для лечения грибковых заболеваний);
ритонавир (препарат для лечения ВИЧ);
дилтиазем (препарат для лечения стенокардии, повышенного артериального давления и нарушения ритма сердца);
напроксен (препарат, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие);
кларитромицин (антибиотик);
амиодарон, верапамил, хинидин (препараты для лечения нарушения сердечного ритма);
рифампицин (антибиотик);
фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал (противоэпилептические препараты);
препараты зверобоя продырявленного (препараты растительного происхождения, применяемые для лечения депрессии);
эноксапарин, ацетилсалициловая кислота (аспирин), клопидогрел, прасугрел (препараты, препятствующие свертыванию крови).

Совместное применение с данными препаратами может повышать риск кровотечения;

дипиридамол, декстран, сульфинпиразон (препараты, препятствующие образованию тромбов).

Прием активированного угля уменьшает действие апиксабана (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Особые указания:

Дети и подростки

Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения препарата Апиксабан у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуют.

Препарат Апиксабан содержит лактозу

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат Апиксабан не влияет или влияет несущественно на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг и 5 мг.

Упаковка:

По 10, 14 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной либо пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2, 3, 4, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению (листок-вкладыш) помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Утилизация:

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Срок годности:

3 года.

Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке и картонной упаковке (пачке).

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Препарат Апиксабан после измельчения и смешивания с водой, 5% раствором декстрозы (глюкозы), яблочным соком или яблочным пюре годен до 4 часов.

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:ЛП-№(010149)-(РГ-RU)

Дата регистрации:2025-05-14

Дата окончания действия:2030-05-14

Владелец Регистрационного удостоверения:

АТОЛЛ ООО Россия

Производитель:

ОЗОН ООО Россия

Представительство:

ОЗОН ООО Россия

Дата обновления информации: 2025-06-23

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Апиксабан (Apixaban)