Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, назначенную Вашим врачом.
Рекомендуемая доза
Режим дозирования препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ подбирают индивидуально на основании количества тромбоцитов.
Пациенты с хронической иммунной тромбоцитопенией
Для достижения и поддержания количества тромбоцитов ≥ 50 000/мкл применяют минимальную эффективную дозу препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ. Подбор дозы проводят, основываясь на изменении количества тромбоцитов.
Рекомендованная начальная доза препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ составляет 50 мг 1 раз в сутки.
У взрослых и детей в возрасте 6-17 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки.
Дети в возрасте 3-5 лет
Начальная доза для детей 3-5 лет составляет 25 мг 1 раз в сутки. Для пациентов восточной и юго-восточной азиатской расы в возрасте 3-5 лет лечение препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует также начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы. После начала терапии следует корректировать дозу препарата для поддержания количества тромбоцитов на уровне ≥ 50 000/мкл для уменьшения риска кровотечения. Не следует превышать дозу 75 мг в сутки.
При медицинской необходимости во время терапии препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует корректировать режим дозирования одновременно применяемых препаратов, чтобы избежать чрезмерного увеличения количества тромбоцитов.
Отмена препарата у взрослых и детей старше 3 лет. Лечение препаратом следует прекратить, если количество тромбоцитов не увеличивается до значения, достаточного для уменьшения риска кровотечений, после 4 недель терапии препаратом в дозе 75 мг в сутки. После отмены необходимо отслеживать свое состояние.
Пациенты с хроническим вирусом гепатита С (ВГС), сопровождающимся тромбоцитопенией
Для поддержания и достижения необходимого количества тромбоцитов применяют минимальную эффективную дозу препарата, необходимую для начала и оптимизации противовирусной терапии. Подбор дозы основан на изменении количества тромбоцитов.
Начальная доза препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ составляет 25 мг 1 раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы. Дозу препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ увеличивают с «шагом» 25 мг/сут каждые 2 недели до достижения количества тромбоцитов, оптимального для начала противовирусной терапии. Перед началом противовирусной терапии необходимо контролировать количество тромбоцитов еженедельно. В момент начала противовирусной терапии количество тромбоцитов может резко уменьшаться, при этом следует избегать немедленной коррекции дозы препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ. Во время противовирусной терапии необходимо корректировать дозу препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ таким образом, чтобы избежать снижения дозы пэгинтерферона в связи с возможным уменьшением количества тромбоцитов, что может увеличивать риск кровотечения. В дальнейшем следует ежемесячно контролировать показатели общеклинического анализа крови, включая определение количества тромбоцитов и мазок периферической крови.
Не следует превышать дозу 100 мг/сут.
Отмена препарата. У пациентов с ВГС генотипа 1/4/6, независимо от решения о продолжении терапии интерферонами, следует рассмотреть отмену препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ в случае, если эффект от лечения противовирусными препаратами не достигнут на 12-ой неделе.
Следует прекратить лечение препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ, если после 24-недельной терапии обнаружена РНК ВГС.
Следует прекратить применение препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ в случае чрезмерного увеличения количества тромбоцитов, или при клинически значимых отклонениях функциональных проб печени от нормы.
Первая линия терапии тяжелой апластической анемии
Терапию препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует назначать одновременно со стандартной иммуносупрессивной терапией (наиболее популярные препараты для угнетения иммунитета).
Недопустимо превышение начальной дозы препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ.
Рекомендуемая начальная доза препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ у взрослых и детей в возрасте 12-17 лет составляет 150 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. У взрослых и детей в возрасте 12-17 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует начинать с дозы 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев.
У детей в возрасте 6-11 лет рекомендуемая начальная доза препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ составляет 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. У детей в возрасте 6-11 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует начинать с дозы 75 мг 1 раз в 2 дня в течение 6 месяцев.
У детей в возрасте 3-5 лет рекомендуемая начальная доза препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ составляет 2,5 мг/кг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. У детей в возрасте 3-5 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует начинать с дозы 1,25 мг/кг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев в случае, если вес пациента составляет ≥ 20 кг. В случае, если вес пациента составляет от 10 до 20 кг, следует начинать терапию препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ с дозы 25 мг 1 раз в двое суток в течение 6 месяцев.
Мониторинг и коррекция дозы. Анализ гематологических показателей (данные о количественном и качественном составе крови) и исследования функции печени должны проводиться регулярно на протяжении всего курса терапии препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ; коррекцию дозы препарата следует проводить на основании количества тромбоцитов.
Отмена препарата. Общая продолжительность приема препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ составляет 6 месяцев. Чрезмерное увеличение количества тромбоцитов и развитие определенных нежелательных явлений также требуют прекращения приема препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ. По всем возникающим вопросам следует консультироваться с лечащим врачом.
Пациенты с рефрактерной тяжелой апластической анемией
Первоначальный режим дозирования. Начальная доза препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ составляет 50 мг 1 раз в сутки.
У пациентов восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы. Для достижения гематологического ответа требуется коррекция дозы, как правило, до 150 мг, для чего может потребоваться до 16 недель с момента начала лечения препаратом.
Отмена препарата. В случае отсутствия гематологического ответа после 16 недель лечения терапию препаратом Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует отменить.
Путь и (или) способ введения
Внутрь.
Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая стаканом воды.
Препарат Элтромбопаг-АМЕДАРТ следует принимать по крайней мере за 2 часа до или через 4 часа после приема таких препаратов как антациды (препараты, предназначенные для симптоматического лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты), молочные продукты или минеральные добавки, содержащие поливалентные катионы (например, катионы алюминия, кальция, железа, магния, селена и цинка).
Таблетки препарата можно принимать с пищей, содержащей небольшое количество кальция (< 50 мг) или предпочтительно не содержащей кальций.
Продолжительность терапии
Продолжайте прием препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ столько, сколько назначил Ваш врач. Врач будет регулярно наблюдать за Вашим состоянием, чтобы убедиться в том, что лечение обеспечивает желаемый эффект.
Если у Вас возникли вопросы по поводу длительности применения препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ, обратитесь к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат Элтромбопаг-АМЕДАРТ
Если Вы забыли принять препарат Элтромбопаг-АМЕДАРТ, примите следующую таблетку в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.
Обратитесь к лечащему врачу за консультацией.
Если Вы прекратили прием препарата Элтромбопаг-АМЕДАРТ
Не прекращайте принимать препарат Элтромбопаг-АМЕДАРТ, пока Вам не скажет об этом Ваш лечащий врач. Если Вы не принимали препарат больше 3 дней, не принимайте следующую дозу, пока не сообщите Вашему врачу об этом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.