Руководство по использованию препарата
Пациенты или лица, осуществляющие уход за пациентами, перед началом приема препарата Эврисди® должны ознакомиться с Руководством по использованию препарата, в котором представлена информация по подготовке и приему препарата Эврисди® с помощью перорального шприца, через гастростомическую трубку или через назогастральную трубку.
Вам должны выдать препарат Эврисди® в виде жидкости во флаконе.
Не используйте препарат Эврисди®, если Вы получили его в виде порошка во флаконе, и обратитесь к медицинскому работнику.
Важная информация для пациентов и лиц, осуществляющих уход за пациентами, по препарату Эврисди®
- Попросите медицинского работника показать Вам правильный шприц, который Вы должны использовать, и как отмерять назначенную суточную дозу.
- Всегда используйте многоразовые пероральные шприцы, предоставляемые в упаковке, для того, чтобы отмерять назначенную Вам суточную дозу. Пероральные шприцы защищают препарат от света.
- Если пероральный шприц утерян или поврежден, свяжитесь с медицинским работником, который проконсультирует Вас, как можно продолжить применение препарата.
- См. ниже «Как выбрать правильный пероральный шприц для применения назначенной суточной дозы препарата Эврисди®», чтобы выбрать правильный пероральный шприц для использования. Проконсультируйтесь с медицинским работником в случае возникновения вопросов по выбору правильного перорального шприца.
- Не применяйте препарат Эврисди®, если во флаконе отсутствует адаптер для флакона, и свяжитесь с медицинским работником.
- Не применяйте препарат Эврисди® после даты утилизации, указанной на этикетке флакона. Если на этикетке флакона отсутствует дата утилизации, свяжитесь с медицинским работником.
- Не смешивайте препарат Эврисди® с пищей и напитками (например, молоком или молочной смесью).
- Не используйте препарат Эврисди®, если флакон или пероральные шприцы повреждены.
- Избегайте контакта препарата Эврисди® с кожей. Если это произошло, промойте данный участок водой с мылом.
- Если Вы разлили препарат Эврисди®, протрите данную область сухим бумажным полотенцем и промойте водой с мылом. Бумажное полотенце следует выбросить в мусор и хорошо вымыть руки водой с мылом.
- Если во флаконе осталось количество препарата, недостаточное для приема назначенной дозы, утилизируйте флакон с оставшимся препаратом и использованные пероральные шприцы в соответствии с локальными требованиями. Используйте новый флакон с препаратом Эврисди® для приема назначенной суточной дозы. Не смешивайте препарат Эврисди® из нового флакона с препаратом Эврисди® из используемого на данный момент флакона.
А) Подготовка и отбор суточной дозы
Как выбрать правильный пероральный шприц для применения назначенной суточной дозы препарата Эврисди®
Если назначенный объем суточной дозы составляет от 0,3 мл до 1 мл, следует использовать пероральный шприц на 1 мл (с желтой этикеткой).

Если назначенный объем суточной дозы составляет от 1 мл до 6 мл, следует использовать пероральный шприц на 6 мл (с серой этикеткой).

Если назначенный объем суточной дозы составляет от 6,2 мл и выше, следует использовать пероральный шприц на 12 мл (с коричневой этикеткой).

Попросите Вашего врача округлить Вашу суточную дозу или суточную дозу Вашего ребенка до ближайшего деления на шприце.
Как подготовить объем суточной дозы препарата Эврисди®
Шаг А1
Снимите крышку, нажав на нее вниз и затем повернув налево (против часовой стрелки). Не выбрасывайте крышку.

Шаг А2
Нажимайте на поршень перорального шприца до упора для удаления воздуха.

Шаг А3
Держа флакон вертикально, вставьте кончик шприца в адаптер для флакона.

Шаг А4
Аккуратно переверните флакон вместе с пероральным шприцем, кончик которого плотно вставлен в адаптер для флакона.

Шаг А5
Медленно оттягивайте поршень, чтобы набрать назначенный объем суточной дозы препарата Эврисди®.
Верхняя поверхность черного ограничителя поршня должна находиться на одной линии с делением (мл) на пероральном шприце, соответствующем назначенному объему суточной дозы.
После того, как доза была набрана правильно, удерживайте поршень на месте и не давайте ему смещаться.

Шаг А6
Продолжайте удерживать поршень на месте и не давайте ему смещаться. Оставьте пероральный шприц в адаптере для флакона и поверните флакон вертикально, горлышком вверх. Поместите флакон на плоскую поверхность. Удалите пероральный шприц из адаптера для флакона, аккуратно вытягивая прямо вверх пероральный шприц.

Шаг А7
Удерживайте пероральный шприц, чтобы его кончик был направлен вверх. Проверьте препарат в пероральном шприце. Если в растворе присутствуют большие пузырьки воздуха или если Вы неправильно набрали суточную дозу препарата Эврисди®, плотно вставьте кончик шприца в адаптер для флакона. Нажимайте на поршень шприца до конца, чтобы переместить препарат обратно во флакон и повторите шаги А4-А7.
Примите или введите препарат Эврисди® незамедлительно после его набора в пероральный шприц.
Если препарат не был принят в течение 5 минут, следует утилизировать раствор препарата из перорального шприца и набрать новую дозу.

Шаг А8
Наденьте крышку обратно на флакон. Поверните крышку вправо (по часовой стрелке), чтобы плотно закрыть флакон.
Не удаляйте адаптер для флакона из флакона.

Если Вы принимаете препарат Эврисди® перорально, см. подраздел Б)
Прием препарата Эврисди® перорально.
Если Вы вводите препарат Эврисди® через гастростомическую трубку, см. подраздел В)
Введение препарата Эврисди® через гастростомическую трубку.
Если Вы вводите препарат Эврисди® через назогастральную трубку, см. подраздел Г)
Введение препарата Эврисди® через назогастральную трубку.
Б) Прием препарата Эврисди® перорально
Следует сесть прямо для перорального приема препарата Эврисди®.
Шаг Б1
Поместите пероральный шприц в рот, расположив кончик шприца вдоль любой щеки.
Медленно нажимайте на поршень до конца для введения полной дозы препарата Эврисди®.
Введение препарата Эврисди® прямо в горло или слишком быстро может привести к удушью.

Шаг Б2
Проверьте, что в пероральном шприце не осталось раствора препарата.

Шаг Б3
Выпейте воду сразу после приема назначенной дозы препарата Эврисди®.
Затем см. Шаги Д1-Д3 по очистке шприца.

В) Введение препарата Эврисди® через гастростомическую трубку
Если Вы вводите препарат Эврисди® через гастростомическую трубку, проконсультируйтесь с медицинским работником касательно проверки гастростомической трубки перед введением препарата Эврисди®.
Шаг В1
Поместите кончик перорального шприца в гастростомическую трубку. Медленно нажимайте на поршень до конца для введения полной дозы препарата Эврисди®.

Шаг В2
Проверьте, что в пероральном шприце не осталось раствора препарата.

Шаг В3
Сразу после введения назначенной дозы препарата Эврисди® следует промыть гастростомическую трубку 10-20 мл воды.
Затем см. Шаги Д1-Д3 по очистке шприца.

Г) Введение препарата Эврисди® через назогастральную трубку
Если Вы вводите препарат Эврисди® через назогастральную трубку, проконсультируйтесь с медицинским работником касательно проверки назогастральной трубки перед введением препарата Эврисди®.
Шаг Г1
Поместите кончик перорального шприца в назогастральную трубку.
Медленно нажимайте на поршень до конца для введения полной дозы препарата Эврисди®.

Шаг Г2
Проверьте, что в пероральном шприце не осталось раствора препарата.

Шаг Г3
Сразу после введения назначенной дозы препарата Эврисди® следует промыть назогастральную трубку 10-20 мл воды.
Затем см. Шаги Д1-Д3 по очистке шприца.

Д) Очистка перорального шприца после использования
Шаг Д1
Удалите поршень из перорального шприца.
Хорошо промойте цилиндр перорального шприца чистой водой.

Шаг Д2
Хорошо промойте поршень перорального шприца чистой водой.

Шаг Д3
Убедитесь, что цилиндр и поршень перорального шприца чистые.
Поместите цилиндр и поршень перорального шприца на чистую поверхность в безопасном месте, чтобы они высохли.
Вымойте руки.
После того как цилиндр и поршень перорального шприца высохнут, вставьте поршень в цилиндр перорального шприца и храните вместе с препаратом для дальнейшего использования.

Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников
РУКОВОДСТВО ПО РАЗВЕДЕНИЮ препарата ЭВРИСДИ® (рисдиплам) в виде раствора для приема внутрь 0,75 мг/мл
Комплектация картонной пачки препарата Эврисди® (см. рисунок А):
- Крышка флакона - 1 шт.
- Флакон с препаратом Эврисди® - 1 шт.
- Пероральный шприц на 12 мл (в пакете) - 1 шт.
- Пероральные шприцы на 6 мл (в пакетах) - 2 шт.
- Пероральные шприцы на 1 мл (в пакетах) - 2 шт.
- Адаптер для флакона (вдавливаемый) - 1 шт.
- Листок-вкладыш (не показан на рисунке) - 1 шт.
- Руководство по разведению (не показано на рисунке) - 1 шт.

Важная информация по препарату Эврисди®
- Избегайте вдыхания порошка препарата Эврисди®.
- Используйте перчатки.
- Не используйте порошок, если его срок годности истек. Дата истечения срока годности (Годен до) порошка напечатана на этикетке флакона.
- Не выдавайте приготовленный раствор, если дата утилизации раствора наступит позже, чем дата истечения срока годности исходного порошка.
- Избегайте контакта препарата с Вашей кожей. Если это произошло, промойте данную область водой с мылом.
- Не используйте препарат, если какие-либо элементы упаковки повреждены или отсутствуют.
- Используйте воду очищенную или воду для инъекций для разведения препарата.
- Не добавляйте другие пероральные шприцы, помимо предоставляемых в картонной пачке.
Как хранить препарат Эврисди®
Порошок (неразведенный препарат) хранить при комнатной температуре не выше 25 °С в картонной пачке.
Приготовленный раствор (разведенный препарат) хранить в оригинальном флаконе темного стекла, плотно закрытом крышкой, в холодильнике (при температуре 2-8 °С) в вертикальном положении, в течение до 64 дней после разведения.
При необходимости, пациент или лицо, осуществляющее уход за пациентом, может хранить раствор при комнатной температуре ниже 40 °С в течение не более 5 дней (суммарно). Не замораживать. Не хранить раствор при температуре выше 40 °С.
Разведение
Шаг 1
Аккуратно постучите по дну флакона для разрыхления порошка (см. рисунок Б).

Шаг 2
Снимите крышку, нажав на нее вниз и затем повернув налево (против часовой стрелки) (см. рисунок В). Не выбрасывайте крышку.

Шаг 3
Аккуратно налейте 79 мл воды очищенной или воды для инъекции во флакон с препаратом (см. рисунок Г).

Шаг 4
Удерживайте флакон с препаратом на столе одной рукой.
Вставьте вдавливаемый адаптер для флакона в горлышко флакона, надавливая на адаптер вниз другой рукой. Убедитесь, что адаптер для флакона полностью вдавлен в горлышко флакона (см. рисунок Д).

Шаг 5
Наденьте крышку обратно на флакон. Поверните крышку вправо (по часовой стрелке), чтобы закрыть флакон.
Убедитесь, что флакон полностью закрыт, и затем хорошо встряхивайте его в течение 15 секунд (см. рисунок Е).
Подождите 10 минут. У Вас должен получиться прозрачный раствор от зеленовато-желтого до желтого цвета.
После этого следует хорошо встряхивать флакон в течение 15 секунд еще раз.

Шаг 6
Рассчитайте дату утилизации приготовленного раствора для приема внутрь, равную 64 дням после разведения (Примечание: день разведения считается днем 0. Например, если разведение произведено 1 апреля, датой утилизации будет 4 июня).
Запишите дату утилизации приготовленного раствора на этикетке флакона (см. рисунок Ж) и на картонной пачке.
Поместите флакон обратно в оригинальную картонную пачку вместе со шприцами (в пакетах) и листком-вкладышем. Храните картонную пачку в холодильнике (при температуре 2-8 °С).

После разведения из флакона можно извлечь минимум 76 мл раствора для приема внутрь, что соответствует 57 мг действующего вещества. Это следует учитывать при расчете числа флаконов, необходимых для пациента.
Режим дозирования и способ применения
Внутрь.
Раствор для приема внутрь должен быть приготовлен медицинским работником перед его выдачей пациенту. Приготовленный (восстановленный) раствор представляет собой прозрачный раствор от зеленовато-желтого до желтого цвета.
Препарат Эврисди® принимают внутрь один раз в сутки приблизительно в одно и то же время каждый день. Не следует смешивать препарат Эврисди® с пищей и напитками (например, молоком или молочной смесью).
Для приема суточной дозы препарата Эврисди® следует использовать предоставляемый многоразовый пероральный шприц. Медицинский работник перед началом лечения должен обсудить с пациентом или лицом, осуществляющим уход за пациентом, как подготовить назначенную суточную дозу для приема.
Пациент должен принять препарат Эврисди® незамедлительно после его набора в пероральный шприц. Если препарат не был принят в течение 5 минут, следует утилизировать раствор препарата из перорального шприца и набрать новую дозу. Пациенту необходимо выпить воду после приема препарата Эврисди® для гарантии, что препарат проглочен полностью.
В случае, если пациент не может глотать и у него установлена назогастральная или гастростомическая трубка следует ввести препарат через трубку. После введения препарата Эврисди® необходимо промыть трубку водой.
Выбор перорального шприца для применения назначенной суточной дозы препарата Эврисди®
Таблица. Выбор перорального шприца для применения назначенной суточной дозы
Размер шприца | Объем дозы | Деления на шприце |
1 мл | 0,3 мл - 1,0 мл | 0,01 мл |
6 мл | 1,0 мл - 6,0 мл | 0,1 мл |
12 мл | 6,2 мл - 6,6 мл | 0,2 мл |
При расчете объема дозы следует принять во внимание деления на шприце. Необходимо округлить объем дозы до ближайшего деления, отмеченного на выбранном пероральном шприце.
Подробное описание шагов по подготовке и отбору суточной дозы, приему препарата Эврисди® перорально и введению препарата Эврисди® через гастростомическую трубку приведено в разделе «Прием препарата Эврисди®» листка-вкладыша.
Передозировка
Случаев передозировки препарата Эврисди® в клинических исследованиях не было.
Лечение
Известного антидота для применения в случае передозировки препарата Эврисди® нет.
В случае передозировки следует тщательно наблюдать за пациентом и провести поддерживающую терапию.